هرمون البرولاكتين عند النساء ودوره في الجسم

هل تعلمين أن هرمون البرولاكتين عند النساء، أو ما يُعرف بهرمون الحليب، لا يؤثر فقط على الرضاعة؟ قد يكون خلل مستوياته هو السبب الخفي وراء اضطرابات الدورة الشهرية أو صعوبات الحمل التي تواجهينها دون تفسير واضح، فهم هذا الهرمون هو مفتاح لحل العديد من التحديات الصحية التي تبدو معقدة.

خلال هذا المقال، ستكتشفين الدور الحقيقي للبرولاكتين في جسدك، والأعراض الدقيقة التي تشير إلى ارتفاعه، وكيفية تشخيصه وعلاجه بفعالية، ستزودك هذه الرحلة المعرفية بالأجوبة التي تبحثين عنها وتمنحك الأمل في استعادة توازنك الصحي بخطوات عملية وواضحة.

ما هو هرمون البرولاكتين ودوره في جسم المرأة

هرمون البرولاكتين عند النساء، المعروف أيضاً باسم هرمون الحليب، هو هرمون تنتجه الغدة النخامية في الدماغ، يلعب هذا الهرمون دوراً محورياً في الجهاز التناسلي الأنثوي، حيث أن وظيفته الأساسية هي تحفيز إنتاج حليب الثدي استعداداً للرضاعة الطبيعية بعد الولادة، بجانب ذلك، يؤثر هرمون البرولاكتين على انتظام الدورة الشهرية والمبايض، مما يجعله عنصراً أساسياً في صحة الخصوبة والحمل لدى المرأة.

مستويات البرولاكتين الطبيعية عند النساء

1. تختلف المستويات الطبيعية لهرمون البرولاكتين عند النساء حسب الحالة الفسيولوجية، حيث تتراوح عادةً بين 2 و 29 نانوغرام/ملليلتر لدى النساء غير الحوامل وغير المرضعات.
2. يُعتبر تحليل البرولاكتين في الدم هو الطريقة الدقيقة لقياس مستوياته، ويجب إجراؤه في الصباح بعد الاستيقاظ مباشرة وتجنب التوتر أو المجهود البدني قبل الفحص للحصول على نتائج دقيقة.
3. ترتفع مستويات هرمون الحليب بشكل طبيعي وملحوظ أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، وقد تصل إلى مئات النانوغرامات/ملليلتر، وهو ارتفاع فسيولوجي طبيعي وضروري لإنتاج الحليب.
4. يعد فهم المستويات الطبيعية لهرمون البرولاكتين عند النساء خطوة أساسية لتشخيص أي خلل، سواء كان ارتفاعاً غير طبيعي قد يؤثر على الخصوبة أو انخفاضاً قد يعيق الرضاعة.

أسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء

يعد فهم أسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء خطوة أساسية نحو التشخيص الصحيح والعلاج المناسب، لا يحدث هذا الارتفاع من فراغ، بل توجد مجموعة من العوامل التي قد تؤدي إليه، وتتراوح هذه الأسباب بين ما هو طبيعي وفيسيولوجي، وما هو مرضي يتطلب تدخلاً طبياً.

يمكن تصنيف هذه الأسباب إلى عدة فئات رئيسية لتسهيل الفهم، من المهم أن تعرفي أن تحديد السبب الدقيق هو مسؤولية الطبيب المختص، والذي يعتمد على التاريخ الصحي الكامل والفحوصات اللازمة مثل تحليل البرولاكتين.

أسباب فسيولوجية طبيعية

هنا يرتفع هرمون الحليب بشكل طبيعي كاستجابة للجسم، ولا يعتبر مرضياً:

• فترة الحمل والرضاعة: هذا هو السبب الطبيعي الرئيسي، حيث يزداد إنتاج هرمون البرولاكتين استعداداً للرضاعة الطبيعية وبعد الولادة مباشرة لتحفيز إدرار الحليب.
• التوتر والقلق الشديد: يمكن أن تؤثر الضغوط النفسية والعصبية على منطقة تحت المهاد في الدماغ، مما قد يؤدي إلى زيادة مؤقتة في مستويات الهرمون.
• التمارين الرياضية المكثفة والنوم: قد تسبب بعض الأنشطة البدنية القوية أو حتى مراحل النوم العميق ارتفاعاً طفيفاً وقصير الأمد.
• تحفيز حلمة الثدي: يمكن أن يؤدي التحفيز الميكانيكي للحلمة إلى إرسال إشارات للدماغ لزيادة إفراز الهرمون.

أسباب مرضية تتطلب العلاج

في هذه الحالات، يكون الارتفاع ناتجاً عن خلل يحتاج إلى تشخيص وعلاج، وغالباً ما يرتبط بأعراض زيادة البرولاكتين المزعجة:

• أورام الغدة النخامية (البرولاكتينوما): وهو السبب المرضي الأكثر شيوعاً، حيث يفرز ورم حميد صغير في الغدة النخامية كمية زائدة من هرمون البرولاكتين.
• قصور الغدة الدرقية: عندما لا تنتج الغدة الدرقية هرموناتها بشكل كافٍ، قد يزداد إفراز هرمون محفز للغدة الدرقية، والذي يمكن أن يحفز بدوره إنتاج البرولاكتين.
• بعض الأدوية: تعد الأدوية من الأسباب الشائعة، وأبرزها بعض أدوية الاكتئاب والمهدئات وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين.
• أمراض الكلى أو الكبد المزمنة: حيث يتأثر التخلص من الهرمون الزائد من الجسم.
• أسباب أخرى: مثل إصابات الصدر (كالحروق أو الجراحات)، أو وجود أورام أو اضطرابات في منطقة تحت المهاد في الدماغ.

أعراض زيادة هرمون الحليب عند النساء

يمكن أن تظهر أعراض ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء بشكل تدريجي وقد لا تكون واضحة في البداية، مما يؤدي أحياناً إلى تأخر التشخيص، تختلف هذه الأعراض في شدتها ووضوحها من سيدة لأخرى، وتعتمد بشكل كبير على مدى الارتفاع في مستوى الهرمون وسببه الأساسي، من المهم الانتباه لهذه العلامات، خاصة إذا كانت مصحوبة بتغيرات في الدورة الشهرية أو صعوبات في الحمل.

تتنوع أعراض زيادة هرمون البرولاكتين لتشمل تأثيرات على الصحة الإنجابية والجنسية، وأحياناً أعراضاً جسدية أخرى، يمكن تصنيف هذه الأعراض ضمن عدة مجموعات رئيسية:

أعراض مرتبطة بالدورة الشهرية والخصوبة

• اضطرابات الدورة الشهرية: وهي من أكثر العلامات شيوعاً، وتتراوح بين عدم انتظام موعد الدورة، وخفّة تدفق الدم، أو انقطاعها تماماً (انقطاع الطمث).
• صعوبات في الحمل (العقم): حيث يتداخل ارتفاع هرمون الحليب مع عملية التبويض الطبيعية، مما قد يمنع حدوث الحمل.
• جفاف المهبل وألم أثناء الجماع: نتيجة انخفاض مستوى هرمون الإستروجين المرتبط باضطراب الدورة.
• انخفاض الرغبة الجنسية.

أعراض جسدية وهرمونية أخرى

• إفراز الحليب من الثدي (Galactorrhea): وهو إفراز حليبي أو شفاف من الثديين في غير أوقات الحمل والرضاعة، قد يكون تلقائياً أو عند الضغط على الثدي.
• ألم أو انتفاخ في الثديين.
• أعراض شبيهة بانقطاع الطمث: مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي.
• الصداع أو مشاكل في الرؤية: في الحالات الناتجة عن وجود ورم في الغدة النخامية (برولاكتينوما)، حيث قد يضغط الورم على الأعصاب البصرية.
• ضعف العظام (هشاشة العظام) على المدى الطويل: بسبب الانخفاض المزمن في هرمون الإستروجين.

ليس بالضرورة أن تظهر كل هذه الأعراض معاً، فبعض النساء قد يعانين فقط من عدم انتظام الدورة، بينما تعاني أخريات من مجموعة من العلامات، في حالة ملاحظة أي من هذه الأعراض، خاصة اضطرابات الدورة أو الإفرازات غير المبررة من الثدي، يُنصح باستشارة طبيب متخصص لإجراء تحليل البرولاكتين والفحوصات اللازمة لتحديد السبب الدقيق ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

تشخيص اضطرابات هرمون البرولاكتين عند النساء

يبدأ تشخيص أي خلط في مستويات هرمون البرولاكتين عند النساء عادةً بزيارة الطبيب المختص، الذي سيقوم بمراجعة التاريخ الطبي الكامل والأعراض التي تعانين منها، مثل اضطرابات الدورة الشهرية أو الصداع أو مشاكل الرؤية أو إفراز الحليب غير المرتبط بالرضاعة، بناءً على هذه المعلومات، سيقرر الطبيب إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحوصات أكثر تحديداً.

الفحص الأساسي والأكثر دقة لتقييم حالة هرمون الحليب هو تحليل الدم، غالباً ما يُطلب إجراء هذا التحليل في الصباح الباكر، بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الاستيقاظ من النوم، حيث تكون مستويات الهرمون في ذروتها الطبيعية، من المهم أيضاً تجنب التوتر النفسي والجسدي قبل سحب العينة، كما يجب إخبار الطبيب عن أي أدوية تتناولينها، لأن بعضها قد يؤثر على النتائج، إذا أظهر تحليل البرولاكتين ارتفاعاً ملحوظاً، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية للتحقق من وجود أورام صغيرة (البرولاكتينوما) أو أي أسباب أخرى داخل الجمجمة.

تأثير البرولاكتين على الخصوبة والحمل

يُعد فهم العلاقة بين هرمون البرولاكتين عند النساء والخصوبة أمراً بالغ الأهمية للعديد من السيدات، خاصة اللاتي يواجهن صعوبات في حدوث الحمل، يعمل هذا الهرمون، المعروف أيضاً باسم هرمون الحليب، في تناغم مع بقية الهرمونات التناسلية، وأي خلل في مستوياته يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على الدورة الشهرية وقدرة المرأة على الإنجاب.

كيف يؤثر ارتفاع البرولاكتين على التبويض والخصوبة؟

يؤثر ارتفاع هرمون البرولاكتين سلباً على عملية التبويض، وهي الخطوة الأساسية لحدوث الحمل، يقوم البرولاكتين المرتفع بتثبيط إفراز هرمونات الغدة النخامية المسؤولة عن تحفيز المبيضين، وهما الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH)، هذا التثبيط يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية، والتي قد تتراوح بين عدم انتظامها أو خفّة تدفقها إلى انقطاعها التام، مما يعني توقف عملية التبويض وحدوث ما يعرف بـ “العقم الإباضيّ”.

هل يمكن الحمل مع ارتفاع هرمون الحليب؟

نعم، يمكن الحمل مع ارتفاع هرمون البرولاكتين، ولكن بعد استعادة التوازن الهرموني، الهدف الرئيسي من علاج ارتفاع البرولاكتين هو إعادة المستويات إلى الطبيعي، مما يسمح باستئناف الإباضة والدورة الشهرية المنتظمة، بمجرد عودة التبويض، تزداد فرص الحمل بشكل طبيعي، لذلك، يعتبر تشخيص وعلاج هذه الحالة خطوة أولى حاسمة للعديد من السيدات اللاتي يسعين للحمل.

ما هو تأثير البرولاكتين أثناء الحمل وبعده؟

خلال الحمل، ترتفع مستويات هرمون البرولاكتين تدريجياً بشكل طبيعي استعداداً للرضاعة الطبيعية، وهذا الارتفاع لا يعيق الحمل بل هو جزء فسيولوجي منه، بعد الولادة، يلعب الهرمون دوره الأساسي في إنتاج حليب الثدي، من المهم معرفة أن المستويات المرتفعة للبرولاكتين بعد الفطام يجب أن تعود إلى مستواها الطبيعي مع الوقت، وإذا استمر الارتفاع، فقد يعود ليؤثر على انتظام الدورة الشهرية والخصوبة مرة أخرى.

العلاقة بين البرولاكتين والرضاعة الطبيعية

يُعرف هرمون البرولاكتين عند النساء غالبًا باسم “هرمون الحليب”، وهذا الاسم يكشف عن علاقته الوثيقة بالرضاعة الطبيعية، تلعب هذه العلاقة دورًا محوريًا في ضمان استمرار إنتاج الحليب لتغذية المولود الجديد، حيث أن عملية الرضاعة نفسها هي المحفز الرئيسي لإفراز هذا الهرمون.

أهم النصائح لدعم مستويات البرولاكتين الطبيعية أثناء الرضاعة

1. الالتزام بالرضاعة المتكررة أو شفط الحليب: كلما زادت مرات إرضاع طفلك أو شفط الحليب، زادت الإشارات المرسلة إلى الدماغ لإنتاج المزيد من هرمون البرولاكتين، مما يعزز إدرار الحليب.
2. الرضاعة ليلاً: تكون مستويات هرمون البرولاكتين عند النساء أعلى بشكل طبيعي خلال ساعات الليل، لذا فإن جلسات الرضاعة الليلية مهمة جدًا للحفاظ على مخزون الحليب.
3. الالتصاق الجيد للطفل بالثدي: يضمن الالتصاق الصحيح تفريغًا فعالاً للثدي، مما يحفز الجسم على إنتاج المزيد من الهرمون وبالتالي المزيد من الحليب.
4. الاعتناء بالأم نفسيًا وجسديًا: التوتر والإرهاق يمكن أن يؤثرا سلبًا على إفراز الهرمونات، حاولي الحصول على قسط كافٍ من الراحة وتناول غذاء متوازن وشرب السوائل.
5. التواصل الجلدي مع الطفل: يساعد الاحتضان والملامسة المباشرة للجلد مع طفلك على زيادة إفراز هرمونات الحب والرضاعة، بما في ذلك البرولاكتين.
6. تجنب المكملات أو الأعشاب دون استشارة: لا تستخدمي أي أعشاب أو أدوية تهدف لزيادة الحليب دون الرجوع إلى استشاري رضاعة أو طبيب، فقد يكون لها آثار غير مرغوبة.

الطرق العلاجية لاضطرابات البرولاكتين

يعتمد علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين عند النساء بشكل أساسي على السبب الكامن وراء هذا الاضطراب، الهدف الرئيسي من العلاج هو إعادة مستويات الهرمون إلى النطاق الطبيعي، مما يؤدي إلى اختفاء الأعراض المزعجة مثل اضطرابات الدورة الشهرية أو الصداع، واستعادة الخصوبة إذا كانت متأثرة، يعد التشخيص الدقيق الخطوة الأولى والأهم لوضع خطة علاجية مناسبة وفعالة لكل حالة على حدة.

مقارنة بين طرق علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين

يجب التأكيد على أن اختيار الطريقة العلاجية المناسبة يتم بعد تقييم شامل من قبل الطبيب المختص، الذي يأخذ في الاعتبار عوامل مثل سبب ارتفاع الهرمون، وحجم الورم إذا وجد، وشدة الأعراض، وعمر المريضة ورغبتها في الإنجاب، غالباً ما يكون علاج ارتفاع البرولاكتين ناجحاً ويؤدي إلى تحسن كبير في جودة الحياة واستعادة الوظائف الطبيعية للجسم.

الأسئلة الشائعة

بعد التعمق في موضوع هرمون البرولاكتين عند النساء، تبرز العديد من الأسئلة الشائعة التي تهم القارئات، في هذا الجزء، نجيب على أكثر هذه الاستفسارات تكراراً لتوضيح الصورة بشكل أكبر.

ما هو الفرق بين هرمون البرولاكتين وهرمون الحليب؟

لا يوجد فرق؛ فكلاهما اسمان لنفس الهرمون، يُعرف علمياً باسم البرولاكتين، ويُشار إليه شعبياً باسم “هرمون الحليب” أو “هرمون اللبن” بسبب دورّه الرئيسي في تحفيز إنتاج حليب الثدي بعد الولادة.

هل يمكن أن يرتفع هرمون البرولاكتين دون وجود ورم في الغدة النخامية؟

نعم، بالتأكيد، في الواقع، معظم حالات ارتفاع البرولاكتين تكون لأسباب وظيفية وليست بسبب أورام، من هذه الأسباب: التوتر الشديد، تناول بعض الأدوية، قصور الغدة الدرقية، أو حتى التحفيز المفرط للثدي، لذلك، لا يعني ارتفاع التحليل تلقائياً وجود ورم.

كيف يؤثر ارتفاع هرمون البرولاكتين على الدورة الشهرية والخصوبة؟

يؤثر ارتفاع مستويات الهرمون سلباً على التبويض، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها تماماً، هذا الاضطراب هو أحد الأسباب الشائعة للعقم عند النساء، حيث يمنع إطلاق البويضات، يعود التبويض عادةً إلى طبيعته مع استعادة المستويات الطبيعية للهرمون.

متى يجب إجراء تحليل البرولاكتين؟

يُنصح بإجراء التحليل عند ظهور أعراض زيادة البرولاكتين مثل اضطرابات الدورة، أو خروج إفرازات حليبية من الثدي دون وجود حمل، أو صعوبات في الحمل، للحصول على نتيجة دقيقة، يجب إجراء التحليل في الصباح بعد الاستيقاظ، مع تجنب التوتر أو تناول الطعام أو تحفيز الثدي قبل ساعات من الفحص.

هل يمكن الشفاء من ارتفاع هرمون البرولاكتين؟

نعم، يعتمد علاج ارتفاع البرولاكتين على السبب الرئيسي، في كثير من الحالات، وخاصة تلك المتعلقة بالأورام الحميدة الصغيرة، يكون العلاج الدوائي فعالاً جداً في السيطرة على المستويات وإعادة الخصوبة، الالتزام بالخطة العلاجية التي يحددها الطبيب المختص هو مفتاح التحكم الناجح في الحالة.

في النهاية، يلعب هرمون البرولاكتين عند النساء دوراً محورياً في صحتهن الإنجابية والجسدية، فهم أعراض ارتفاع البرولاكتين، مثل اضطرابات الدورة الشهرية، ومتابعة التحليل بانتظام هو مفتاح الاكتشاف المبكر لأي خلل، تذكري أن معظم حالات ارتفاع هذا الهرمون قابلة للعلاج بفعالية، مما يعيد التوازن لصحتك ويزيل العقبات نحو تحقيق أحلامك الأمومية، لا تترددي في استشارة طبيبك الخاص عند ملاحظة أي عارض غير معتاد.

المصادر 

1. هرمون البرولاكتين والغدة النخامية – مايو كلينك
2. البرولاكتين والصحة الإنجابية للمرأة – المعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية
3. تشخيص وعلاج ارتفاع هرمون البرولاكتين – طب جونز هوبكنز