ما هو البرولاكتين وأهميته في الجسم وأسباب اضطرابه

هل تعلم أن هرموناً واحداً في جسمك قد يكون السبب وراء مشاكل الخصوبة غير المبررة أو اضطرابات الدورة الشهرية؟ غالباً ما يتم التغاضي عن دور هرمون البرولاكتين الحيوي، مما يسبب حيرة وقلقاً للكثيرين، فهم ما هو البرولاكتين هو المفتاح لفك شفرة العديد من الأعراض التي تؤثر على صحتك ونوعية حياتك.

سيغطي هذا الدليل الشامل الإجابة عن سؤال ما هو البرولاكتين بوضوح، مع شرح وظائفه المذهلة في الجسم والأسباب الكامنة وراء ارتفاع مستواه، ستتعرف على الأعراض التي يجب الانتباه إليها والمعلومات الأساسية حول تحليل هرمون الحليب، مما يمنحك المعرفة اللازمة لاتخاذ الخطوة التالية نحو تحقيق التوازن الهرموني.

 

تعريف هرمون البرولاكتين

هرمون البرولاكتين، المعروف أيضاً باسم “هرمون الحليب”، هو هرمون بروتيني يتم إنتاجه بشكل رئيسي في الغدة النخامية في الدماغ، للإجابة على سؤال ما هو البرولاكتين بشكل مبسط، فهو الهرمون المسؤول بشكل أساسي عن تحفيز إنتاج الحليب في الثدي بعد الولادة، ومع ذلك، فإن وظائف البرولاكتين في الجسم تمتد لتشمل أدواراً أخرى تتعلق بتنظيم الجهاز المناعي والتمثيل الغذائي، كما يؤثر مستواه على الخصوبة والدورة الشهرية لدى النساء.

 

 

وظائف البرولاكتين الرئيسية

1. يُعد إنتاج الحليب في الثدي بعد الولادة الوظيفة الأشهر للإجابة عن سؤال ما هو البرولاكتين، حيث يحفز إفراز الحليب للرضاعة الطبيعية.
2. يلعب هرمون البرولاكتين دوراً حيوياً في الجهاز التناسلي للأنثى والرجل، حيث يؤثر على عملية التبويض والخصوبة والدورة الشهرية.
3. يساهم البرولاكتين في تنظيم عمل الجهاز المناعي في الجسم، كما أن له تأثيرات على السلوك والعواطف والاستجابة للتوتر.

 

مستويات البرولاكتين الطبيعية

بعد أن تعرفنا على ما هو البرولاكتين ووظائفه المهمة، يأتي السؤال المحوري: ما هي المستويات الطبيعية لهذا الهرمون في الجسم؟ معرفة النطاق الطبيعي لمستوى البرولاكتين هي الخطوة الأساسية لتقييم صحتك والكشف عن أي خلل محتمل، تختلف هذه المستويات بشكل طبيعي بين الأفراد بناءً على عدة عوامل حيوية، وأهمها الجنس والحالة الفسيولوجية مثل الحمل والإرضاع.

يتم قياس مستوى البرولاكتين في الدم بوحدة نانوغرام/ملليلتر (ng/mL)، ويعد فحص البرولاكتين في الدم هو الوسيلة الدقيقة لتحديد هذه القيمة، من المهم جدًا إجراء هذا التحليل في ظروف معينة، مثل الصباح الباكر بعد الاستيقاظ مباشرة وتجنب التوتر أو المجهود البدني الشاق قبله، لأن هذه العوامل يمكن أن تؤثر مؤقتًا على النتيجة.

دليلك لفهم نتائج تحليل هرمون الحليب

لتحديد ما إذا كانت مستويات البرولاكتين طبيعية أم لا، يمكنك اتباع هذا الدليل المبسط لفهم النطاقات العامة، تذكر أن هذه الأرقام استرشادية ويجب دائماً مناقشة نتائجك المحددة مع طبيبك المختص.

• للنساء (غير الحوامل وغير المرضعات): يتراوح المستوى الطبيعي عادةً بين 5 و 25 نانوغرام/ملليلتر.
• للرجال: يكون المستوى الطبيعي أقل، ويتراوح عادةً بين 5 و 15 نانوغرام/ملليلتر.
• للنساء الحوامل: من الطبيعي أن ترتفع المستويات بشكل كبير لتصل إلى 200 نانوغرام/ملليلتر أو أكثر، استعدادًا للرضاعة الطبيعية.
• للنساء المرضعات: يبقى المستوى مرتفعًا طوال فترة الإرضاع، وهو أمر طبيعي وضروري لإنتاج الحليب.

العوامل المؤثرة على مستوى البرولاكتين الطبيعي

إلى جانب الجنس والحمل، هناك عدة عوامل طبيعية يمكن أن تسبب تقلبات طفيفة ومؤقتة في مستوى البرولاكتين، ولا تدل بالضرورة على وجود مشكلة صحية، من بين هذه العوامل:

• فترة النوم والاستيقاظ (يرتفع أثناء النوم).
• التوتر العاطفي أو الجسدي.
• ممارسة تمارين رياضية مكثفة.
• تناول وجبة طعام غنية بالبروتين.
• العلاقة الحميمة.

إذا أظهرت نتائج التحليل ارتفاعًا ملحوظًا ومستمرًا في هرمون البرولاكتين خارج هذه النطاقات الطبيعية، فقد يكون ذلك مؤشرًا على حالة تسمى فرط برولاكتين الدم، والتي تستدعي المزيد من الفحوصات والعلاج المناسب تحت إشراف طبي.

 

 

أسباب ارتفاع هرمون البرولاكتين

بعد أن تعرفنا على ما هو البرولاكتين ووظائفه الأساسية، من المهم فهم العوامل التي تؤدي إلى ارتفاع مستواه عن المعدل الطبيعي، ارتفاع هرمون البرولاكتين، أو ما يعرف بفرط برولاكتين الدم، يمكن أن يحدث لأسباب متنوعة، بعضها طبيعي ومؤقت بينما الآخر قد يشير إلى حالة طبية تحتاج إلى متابعة.

يمكن تقسيم هذه الأسباب إلى عدة فئات رئيسية تشمل الظروف الفسيولوجية الطبيعية، وتأثير بعض الأدوية، بالإضافة إلى المشاكل الصحية الكامنة التي تؤثر على الغدة النخامية أو مناطق أخرى في الجسم، فهم هذه الأسباب هو الخطوة الأولى نحو التشخيص الصحيح وإدارة الحالة بشكل فعال.

الأسباب الفسيولوجية الطبيعية

• الحمل والرضاعة الطبيعية: يعد هذا السبب الأكثر شيوعاً وطبيعية، حيث ترتفع مستويات الهرمون بشكل كبير أثناء الحمل لتحضير الثديين للإرضاع، ويستمر هذا الارتفاع أثناء الرضاعة الطبيعية للمساعدة في إنتاج الحليب.
• الإجهاد البدني والنفسي: يمكن أن يؤدي التوتر الشديد أو ممارسة التمارين الرياضية القاسية إلى ارتفاع مؤقت في هرمون البرولاكتين.
• النوم: تزداد مستويات الهرمون بشكل طبيعي أثناء النوم، وخاصة في ساعات الصباح الباكر.
• تحفيز حلمة الثدي: يمكن أن يؤدي التحفيز الجسدي للحلمتين إلى زيادة إفراز الهرمون، حتى في غير أوقات الرضاعة.

الأسباب الدوائية

• بعض أدوية الاكتئاب والقلق: خاصة تلك التي تؤثر على مستوى السيروتونين في الدماغ.
• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم: بعض أنواعها قد تتداخل مع التنظيم الطبيعي للهرمون.
• أدوية الهرمونات: مثل حبوب منع الحمل أو العلاجات البديلة للهرمونات.
• أدوية علاج حرقة المعدة والقيء: يمكن لبعضها أن يحفز إفراز الهرمون.

الأسباب المرضية

• أورام الغدة النخامية (البرولاكتينيوم): وهو ورم حميد في الغدة النخامية يؤدي إلى إفراز مفرط للهرمون، ويعتبر من أكثر أسباب زيادة البرولاكتين المرضية شيوعاً.
• قصور الغدة الدرقية: حيث يؤدي انخفاض هرمونات الغدة الدرقية إلى تحفيز غير مباشر لإنتاج البرولاكتين.
• أمراض الكلى أو الكبد المزمنة: لأن هذه الأعضاء مسؤولة عن تخليص الجسم من الهرمون الزائد.
• تلف أو إصابة منطقة تحت المهاد في الدماغ: بسبب جراحة، إشعاع، أو ورم، مما يعطل الإشارات المثبطة لإفراز الهرمون.

يؤكد هذا التنوع في الأسباب على أهمية إجراء فحص البرولاكتين في الدم واستشارة الطبيب المختص لتحديد السبب الجذري بدقة، خاصة عند ملاحظة أعراض ارتفاع البرولاكتين مثل اضطرابات الدورة الشهرية أو انخفاض الخصوبة.

 

 

أعراض فرط إفراز البرولاكتين

يؤثر ارتفاع هرمون البرولاكتين، أو ما يُعرف بهرمون الحليب، على أجزاء مختلفة من الجسم، وتختلف الأعراض بشكل كبير بين النساء والرجال، بشكل عام، تعطل المستويات المرتفعة من هذا الهرمون الوظائف الطبيعية للغدة النخامية والهرمونات الأخرى المرتبطة بها، مما يؤدي إلى ظهور مجموعة من العلامات المزعجة، تتراوح هذه الأعراض من تغييرات في الوظائف الجنسية والإنجابية إلى تأثيرات جسدية ونفسية ملحوظة، وغالباً ما تكون هذه العلامات هي الدافع الرئيسي للأفراد لاستشارة الطبيب وإجراء تحليل هرمون الحليب.

يمكن تقسيم الأعراض الشائعة بناءً على الجنس والتأثير العام، بالنسبة للنساء، غالباً ما يكون التأثير على الخصوبة والدورة الشهرية هو الأبرز، حيث يؤدي ارتفاع مستوى البرولاكتين الطبيعي إلى تعطيل التبويض، هذا ينتج عنه دورات شهرية غير منتظمة أو انقطاعها تماماً، بالإضافة إلى صعوبة في الحمل، كما قد تعاني بعض النساء من إفرازات حليبية من الثديين حتى دون وجود حمل أو رضاعة، وهي حالة تسمى “Galactorrhea”، أما بالنسبة للرجال، فيمكن أن تشمل الأعراض انخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، وفي حالات نادرة، تضخم في أنسجة الثدي أو إفرازات حليبية، وبشكل عام، قد يعاني كلا الجنسين من أعراض مثل الصداع غير المبرر، ومشاكل في الرؤية نتيجة ضغط الورم على العصب البصري، وهشاشة العظام على المدى الطويل بسبب انخفاض مستويات هرمون الإستروجين أو التستوستيرون.

 

 

تشخيص اضطرابات البرولاكتين

بعد أن تعرفنا على ما هو البرولاكتين وأعراض ارتفاعه، تأتي خطوة التشخيص الدقيق لتأكيد الحالة وتحديد سبب الخلل، يعتمد تشخيص اضطرابات هذا الهرمون على مجموعة من الفحوصات والتحاليل التي يطلبها الطبيب المختص.

ما هي الفحوصات اللازمة لتشخيص ارتفاع هرمون البرولاكتين؟

الفحص الأساسي هو تحليل الدم لقياس مستوى البرولاكتين الطبيعي، ويُعرف هذا التحليل أيضاً باسم فحص البرولاكتين في الدم، للحصول على نتائج دقيقة، يُنصح بإجراء التحليل في الصباح بعد الاستيقاظ مباشرة، وتجنب التوتر أو ممارسة الرياضة أو فحص الثدي قبل ساعات من سحب العينة، إذا أظهرت النتيجة ارتفاعاً في هرمون البرولاكتين، قد يكرر الطبيب التحليل للتأكد من النتائج.

هل يحتاج التشخيص إلى فحوصات إضافية؟

نعم، غالباً ما يطلب الطبيب فحوصات إضافية لتحديد السبب الكامن وراء الارتفاع، أحد أهم هذه الفحوصات هو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، وخاصة للغدة النخامية، للكشف عن وجود أي أورام حميدة مثل الورم البرولاكتيني والتي تؤثر بشكل مباشر على إفراز الهرمون، كما قد يطلب الطبيب فحوصات للغدة الدرقية وقياس مستوى هرمونات أخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى.

كيف يستعد المريض لفحص البرولاكتين؟

توجد عدة تعليمات مهمة لضمان دقة نتائج تحليل هرمون الحليب، يجب الصيام عن الطعام والشراب لمدة 8-12 ساعة قبل الفحص، كما ينبغي تجنب أي توتر نفسي أو جسدي، والامتناع عن ممارسة العلاقة الزوجية أو تحفيز حلمتي الثدي لمدة 24 ساعة على الأقل قبل موعد سحب عينة الدم، لأن هذه العوامل يمكن أن ترفع مستوى الهرمون مؤقتاً وتعطي قراءة غير حقيقية.

 

 

العلاجات الطبية لفرط البرولاكتين

بعد تشخيص حالة فرط هرمون البرولاكتين، يهدف العلاج إلى إعادة مستوى البرولاكتين الطبيعي في الدم، ومعالجة السبب الكامن وراء هذا الارتفاع، وتخفيف الأعراض المزعجة المرتبطة به، يعتمد اختيار العلاج المناسب على عدة عوامل، أبرزها سبب الارتفاع نفسه، وشدة الأعراض، وخطة المريض المستقبلية فيما يخص الإنجاب، غالباً ما يكون العلاج دوائياً، لكن في بعض الحالات قد تتطلب الأسباب الهيكلية، مثل وجود ورم في الغدة النخامية، تدخلاً جراحياً.

أهم النصائح لعلاج فرط البرولاكتين

1. الالتزام بالأدوية الموصوفة: تعد الأدوية المحفزة لمستقبلات الدوبامين، مثل الكابيرجولين والبروموكريبتين، حجر الزاوية في علاج فرط البرولاكتين، تعمل هذه الأدوية على تقليل إفراز الهرمون بشكل فعال، وتصغير حجم الأورام البرولاكتينية إن وجدت، من الضروري الالتزام بالجرعة والمدة التي يحددها الطبيب لضمان نجاح العلاج.
2. المتابعة الدورية مع الطبيب: المتابعة المنتظمة ضرورية لتقييم استجابة الجسم للعلاج، سيطلب الطبيب إجراء فحص البرولاكتين في الدم بشكل دوري لمراقبة انخفاض مستواه، كما قد يوصي بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للمتابعة إذا كان السبب ورماً في الغدة النخامية.
3. مناقشة خيارات العلاج أثناء التخطيط للحمل: إذا كنتِ تخططين للحمل، يجب إبلاغ طبيبك، حيث أن بعض أدوية علاج فرط البرولاكتين آمنة للاستخدام أثناء محاولة الإنجاب وفي بداية الحمل، ويساعد التحكم في مستوى الهرمون على انتظام التبويض واستعادة الخصوبة.
4. الجراحة كخيار متاح: يلجأ الأطباء إلى الجراحة لإزالة الورم البرولاكتيني في حالات محددة، مثل عدم استجابة الورم للأدوية، أو عدم تحمل المريض لآثارها الجانبية، أو إذا كان حجم الورم كبيراً ويسبب ضغطاً على الأعصاب البصرية.
5. العلاج بالهرمونات البديلة: في حالات نادرة، إذا أدى الورم أو علاجه إلى قصور في إفراز هرمونات أخرى من الغدة النخامية، قد يصف الطبيب علاجاً تعويضياً بالهرمونات لموازنة مستوياتها في الجسم.
6. مراجعة الأدوية المستخدمة: إذا كان سبب ارتفاع هرمون البرولاكتين هو تناول أدوية معينة، سيناقش الطبيب معك إمكانية تغييرها أو تعديل جرعتها بعد موازنة الفوائد والمخاطر، دون التوقف عن أي دواء بمفردك.

 

 

نصائح للتحكم في مستويات البرولاكتين

بعد أن تعرفنا على ما هو البرولاكتين وأهميته في الجسم، من المهم معرفة أن بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تلعب دوراً إيجابياً في الحفاظ على توازن هذا الهرمون، هذه النصائح تكمّل العلاج الطبي ولا تحل محله، وتهدف إلى دعم مسارك نحو استقرار مستوى البرولاكتين الطبيعي وتعزيز صحتك العامة.

يمكن تصنيف هذه الاستراتيجيات إلى نصائح متعلقة بالتغذية وأخرى مرتبطة بنمط الحياة، الجدول التالي يوضح المقارنة بينهما لمساعدتك على فهم الخيارات المتاحة لك بسهولة:

مقارنة بين استراتيجيات التحكم في هرمون البرولاكتين

نصائح غذائية	نصائح متعلقة بنمط الحياة
التركيز على الأطعمة الغنية بالزنك (كالمكسرات والبقوليات) وفيتامين ب6 (كالموز والسبانخ).	الحرص على جودة النوم لمدة 7-8 ساعات ليلاً، حيث أن قلة النوم ترفع مستوى الهرمون.
تقليل تناول الأطعمة المعالجة والسكريات المكررة التي قد تؤثر على التوازن الهرموني.	ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام، مع تجنب التمارين المفرطة والشديدة.
الاعتدال في استهلاك الأعشاب التي قد تحفز الإفراز مثل الحلبة والشمر.	إدارة الإجهاد والتوتر عبر تقنيات كالتأمل واليوغا أو تمارين التنفس.
الحفاظ على وزن صحي، إذ ترتبط السمنة أحياناً باضطرابات الهرمونات.	ارتداء ملابس داخلية وحمالات صدر مريحة لتجنب أي تحفيز غير ضروري للثدي.

 

الأسئلة الشائعة

بعد أن تعرفنا على ما هو البرولاكتين وأهميته في الجسم، من الطبيعي أن تتبادر إلى أذهانكم العديد من الأسئلة، هنا نجمع لكم أكثر الاستفسارات شيوعاً حول هذا الهرمون وإجاباتها المبسطة لتوضيح الصورة كاملة.

ما هو تحليل هرمون الحليب (البرولاكتين) ومتى أحتاج إليه؟

تحليل هرمون الحليب هو فحص دم بسيط لقياس مستوى البرولاكتين، قد يطلبه الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى ارتفاعه، مثل اضطرابات الدورة الشهرية، أو إفراز الحليب من الثدي في غير وقت الرضاعة، أو الصداع ومشاكل الرؤية غير المبررة، أو صعوبات في الحمل.

هل يمكن أن يرتفع مستوى البرولاكتين عند الرجال؟

نعم، بالطبع، على الرغم من أن الحديث غالباً ما يدور حول النساء، إلا أن الرجال أيضاً معرضون لارتفاع هرمون البرولاكتين، يمكن أن يتسبب هذا في أعراض مثل انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، أو ندرة في نمو شعر الجسم والوجه، وفي حالات نادرة، إفراز الحليب من الثدي.

كيف يؤثر البرولاكتين على الخصوبة والحمل؟

يؤثر البرولاكتين بشكل مباشر على الخصوبة، عندما تكون مستوياته مرتفعة بشكل غير طبيعي، فإنه يكبح إفراز الهرمونات المسؤولة عن تنشيط المبايض لدى النساء والخصيتين لدى الرجال، هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام أو توقف التبويض لدى النساء، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال، مما يصعب عملية الحمل.

ما هي الأطعمة أو الأعشاب التي تساعد في خفض مستوى البرولاكتين؟

لا توجد أطعمة “سحرية” لعلاج فرط البرولاكتين، لكن النظام الغذائي المتوازن يساعد في دعم الصحة العامة والهرمونات، ينصح بالتركيز على الأطعمة الغنية بفيتامين B6 (مثل الدجاج والسمك والبطاطس)، والزنك (مثل اللحوم الحمراء والمكسرات)، والحفاظ على وزن صحي، من المهم جداً تجنب الإجهاد المفرط والحصول على قسط كافٍ من النوم، حيث أن كليهما يؤثران على مستويات الهرمون، يجب دائماً مناقشة أي مكملات عشبية مع طبيبك قبل استخدامها.

هل أدوية علاج فرط البرولاكتين آمنة للاستخدام خلال الحمل؟

هذا القرار حساس ويتم اتخاذه بشكل فردي من قبل الطبيب المختص، عادةً ما يتم إيقاف الأدوية بمجرد تأكيد الحمل لدى معظم النساء، ولكن في بعض الحالات الخاصة (مثل وجود ورم برولاكتيني كبير)، قد يوصي الطبيب باستمرار الدواء خلال الحمل لضمان سلامة الأم، المتابعة الدقيقة مع طبيب الغدد الصماء وطبيب النساء والتوليد ضرورية طوال فترة الحمل.

 

 

 

في النهاية، أصبحت الآن تعرف الإجابة على سؤال ما هو البرولاكتين، هذا الهرمون متعدد المهام في جسمك، سواء كنتِ أماً مرضعة أو تواجهين أعراضاً قد تشير إلى خلل في مستوى البرولاكتين الطبيعي، فإن الفهم هو أول خطوة نحو العناية بصحتك، لا تترددي في استشارة طبيبك إذا لاحظت أي تغيرات، ففحص البرولاكتين في الدم بسيط ويمنحك الصورة الواضحة ويساعدك على اتخاذ القرار الصحيح لتعيشي بحيوية واطمئنان.

 

المصادر 

1. هرمون البرولاكتين ووظائفه – مايو كلينك
2. اضطرابات هرمون البرولاكتين – جامعة جونز هوبكنز
3. دليل هرمون البرولاكتين – هارفارد هيلث